更宽的视野

故事柯蒂斯·吉莱斯皮
照片由大卫·冈瑟


“每个人都只是惨那里。这是一个坏的氛围。我只是想找回我的脚。每一天我尝试“。
- 布鲁斯

布鲁斯来到愈合圈,穿过大厅一个安静的房间,从莱斯布里奇有监督消耗地点。他坐了下来,扭一条腿,另外,咀嚼指甲,面色犹豫。布鲁斯(化名)搬到莱斯布里奇更接近他的儿子,谁来到城市,他的母亲。

事情还没有制定出相当布鲁斯所希望的方式。他无家可归,住在附近的避难所。 “我尽量保持离开那里,不过,”他轻声说。 “每个人都只是惨那里。这是一个坏的氛围。我只是想找回我的脚。每一天我尝试“。

布鲁斯是使用药物,主要是冰毒,并试验了其他人,包括芬太尼。他开始做药的时候,他搬到莱斯布里奇。这就是他发现自己在拱门,莱斯布里奇一个非营利组织,提供给艾滋病病毒感染者,艾滋病和丙型肝炎,以及吸毒者支持的监督消费服务领域。

“我有点新的整个情况。我从来没有真的药物我来这里之前,”他说。 “这个很难(硬。种族主义真的令我在这里。当我找工作,没有人会连看都不看我,当他们看到我第一个国家。”

他没有放弃。他设法进入了治疗方案,并正在对自己,以减少他的摄入量。 “对我来说,路径是削减。我还没有在四天内完成,现在的药物。我没有使用过,在这里都没有。”他停了下来,环顾四周,窗外,进入拥挤的接待区,并在门口。 “其实,我尽量保持远离这里,但仅仅是因为我把它用关联。”

布鲁斯知道他已经停止使用。一个月前,他过量。他与纳洛酮恢复,但经验吓到他了。 “在那之后发生的事情,我意识到我是多么仍然希望在我的生活做。”

布鲁斯是谁使用的拱门监督,安全的消费网站莱斯布里奇950左右的人之一。你必须在发出嗡嗡声的区域,其中有大约17个展位,一个厕格的每一个的大小和两个吸入室。每次吸气间客房都设有一个窗户一扇门,让一切内部发生是可见的。护士站是在房间的中央。至少有两名工作人员的手。一个始终是一个护士。

在2018年2月开业,以此网站减少过量死亡,疾病传播,公众用药不当和药物丢弃齿轮,以及增加摄取到治疗。它是使用药物的人,包括镇静剂(阿片类家庭,包括芬太尼,卡芬太尼,海洛因和美沙酮)和兴奋剂(如可卡因和甲基)。人们服用的药物四种方式:注射,鼻吸,吸入或吸烟。

在那年秋天的下午,大部分的展位被占领。一个人一旦使用完,他们离开自己的房间,并鼓励在观察室挂出了约半小时。大多数过量发生10分钟使用的范围内,所以这让医务人员的介入时机。整体环境干净卫生,几乎像一个医院急诊科。

“在监督消费服务是减少伤害的一个组成部分。我们认识到,人已经在高风险行为。它的目的是减少其潜在的损害,”拱健康协调格雷厄姆黑说。 “我们见面,他们是在他们目前的使用情况,然后,当他们准备好,我们将它们连接到像排毒或寻找住房等服务的人。”

有时干预(如像施用氧或纳洛酮即时的医疗程序)是更直接的。 “由于监督消费网站开通,”布莱克说,“我们已经有大约900人谁曾医疗AG体育滚球,包括过量,我们已经成功地管理他们。”

换句话说,没有人死亡。

在省内其他地方,但是,并非总是如此。在2011年,六人死于过量。现在,这是一个每天超过两人。去年,733人在艾伯塔省意外阿片过量死亡。但统计数据不只是死亡。在今年首八个月它是开放的,监督的消耗地点在市中心莱斯布里奇使用超过90,000次。

这个数字高只能导致人们想知道药物危机的实际范围,莱斯布里奇和全省。有多少人受到影响?他们是谁?为什么他们使用药物?

 

 

 

“网瘾无涯。我不认为有一个用户的典型特征。我认为,我们正处在一个时间点或其他所有敏感。”
- 特雷弗稻

 

 

莱斯布里奇具有个人特点,使城市及其当前瘾的场景,独特的,比如它密切关系到农村社区与接壤国家kainai(血族)。但现实中,说特雷弗稻叶,成瘾以及艾伯塔省卫生服务的执行董事心理健康

南区,是毒品问题影响到每一个人。无论是由于不良的经历,或者我们遇到麻烦,或慢性疼痛或贫穷恢复受伤,事实是,任何人是脆弱的。阿片类药物的力量和杀伤力是新的,但上瘾,毒品,酒精,你的名字的基本现实是,并非如此。 “网瘾无涯,说:”因幡。 “我不认为有一个用户的典型特征。我认为,我们正处在一个时间点或其他所有敏感。”

当前阿片类问题涉及的人口谱:老年人,青少年,中产阶级工作的人,谁已经遭受运动损伤的运动员,车祸受害人。它不是由一件事情引起的,无论是。它是多个问题的药物,心理健康,贫困,受伤,无家可归的交集。

“慢性物质的使用是所有消费。它取代了与家人和朋友的关系。它成为一个全职工作时,将把我们的环境,它改变了我们的神经通路,”斯泰西布尔克,拱门的执行董事说。

“我们给人们药物或排毒或住院治疗,并希望他们都能很好。然而,如果不出意外他们的生活变化,恢复几乎是无法实现的。他们的环境没有改变。关系仍然断裂。他们可能仍然无家可归或无就业或收入或所有的这些事情,更多的“。

而许多看待网瘾发生的事情到弱的人,这场危机显示,网瘾可能发生在任何人。 “阿片类止痛药,常常使人上瘾的原因是因为他们在显著的身体和/或情绪上的痛苦。我们对疼痛管理选项是有限的,植根于社会特权,说:”黑色。 “谁是已经被边缘化的人们和受到歧视,阿片类药物是与疼痛应对的便宜,易得的手段。我们需要疼痛管理的其他方法“。

药物危机正在改变许多人在莱斯布里奇和全省医务工作者,新闻工作者,警察,护士,医生和其他医疗专业工作的休息了。

博士。乔希fanaeian,急诊室医生在埃德蒙顿说,在过去,如果ED医生发现有人在阿片类药物,他们就会要么开更与否,再没有后续送他们一程(后治疗,让他们进入紧急状态,当然)的问题。 “当我还是一个医学实习生,我遇到了耻辱的情况下,对在编瘾” fanaeian说。 “一些,有一种骄傲的‘破坏’的人非法使用处方阿片,然后在他们的方式发送它们。”

这已不再是这种情况。 “我们开始意识到多么强大和不幸这个疫情,” fanaeian说。许多新方法是关于教育,fanaeian说。应急战略临床网络(ESCN)是连接阿尔伯塔省的103个急救部门和六项紧急护理中心的AHS全省范围的网络。

在ESCN最近开始试点方案筛选急诊患者阿片成瘾的,并且,如果必要的话,规定赛宝松(其中路肩的渴望和有关纳洛酮),并提供社区后续治疗方案。

wh-wn19-numbers-graph-2.png在三个月的时间过去的这个夏天,方案中提及的28名患者到社区诊所就诊,其中11遵循通过。 40%的随访被认为是非常成功的,因为大约20%来自谁过量死所有的人都占内死亡的30天内访问的呃。

该计划是在埃德蒙顿两家医院,一个在卡尔加里提供。它现在推出了在卡尔加里和埃德蒙顿的所有大医院。我们的目标是扩大到所有地区和农村的中心,包括莱斯布里奇。

 

 

 

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卫生专业人员使用有效的医疗和治疗方法,如减少危害,预防,教育和住宅治疗中心,以解决破坏成瘾的原因。越来越多的网瘾​​治疗还包括考察导致上瘾的经验。

许多谁对本文有贡献的人注意到有艾伯塔省,即成功的网瘾预防办法的转变和治疗手段创造更好的关系和更强大的社区。

谢丽尔安德烈斯,在AHS南区总监公众和初级卫生保健,说,初级保健,无论是家庭医生或诊所,往往是放在第一位的人去医疗。 (全省发现,初级护理网络是AHS和医生之间的合资企业和旨在简化医疗保健)。

“我们需要做的治疗,我们需要提供支持,并监督消费场所,并以证据为基础的做法,所有这些事情,”安德烈斯说。 “但作为人类,我们还需要人工交互。有些事情在我们的社区是孤独和断开的结果蒸腾。我们有一个群体转向其他的东西来满足自己“。

克里斯·温德尔,在莱斯布里奇AHS成瘾和精神卫生健康促进促进,共享了类似的观点。 “人们只是做的更好时,他们有社会联系,积极的关系和宗旨,并以忙碌的一天有意义的方式,”温德尔说。 “当然,你可以把医学的人,但也有其他的问题和需要解决和支持的担忧。”

每个人有瘾都有自己的故事和医护人员不能正确地对待他们不知道这个故事。换句话说,是的,你可能会,如果他们留在处理设施得到一个人过芬太尼一个月。但是,如果你不理解和处理一下摆在首位引起了瘾(不管是贫穷的,童年的创伤,心理健康问题,或者这些和其他因素的组合),这就像把新轮胎上车没有拧紧螺栓。

只有60公里,距莱斯布里奇,对峙是(kainai)的血液储备的行政中心。约14000人识别作为储备成员;大约有一半的呼叫莱斯布里奇家,而大多数人的生活储备。

杰森打倒abrey,紧急医疗服务的部落的主任说,他们收到了约1800个应急呼叫一年的资金,但通常做的两倍,周围只有大约7000人居住的地方3600调用。在过去的几年中,存款准备金平均接近30个过量一个月两三人每月从这些过量死亡。纳洛酮改变事情变得越来越好;他们在2018年曾由过量只是四人死亡。

特丽 - 林恩狐狸是kainai健康中心的主任。位于血液储备,提供心理健康和成瘾程序和转诊,临床治疗,并整合了社区的传统等干预方案。 “我们的精神损失,它走了,它没有连接,”她说。 “我们必须找到仪式,并连接到旧的方式,这是我们的保护因素。如果我们不回去,我们可能无法改变它。因为这里发生了什么是真实的。这不是一本书的统计“。

她的哥哥,井架狐,血液财务总监,呼应了她的话。 “部分问题是,我们已经开始正常化功能障碍,”他说。 “这是我们真正的挑战 - 如何unlayer功能障碍。我们需要知道,过去看看发生了什么事情今天明白了什么,我们需要做的,比如排毒,治疗,调养,预防和减少伤害。但我们不能做任何的如果不解决社会,相对于文化的待遇“。

每个人都有里面我们一个空间的地方,需要填补,而我们大多数人的事情,让我们的意义和目的,家人,朋友,工作,信仰填充它。我们可能还会使用或滥用酒精,性,毒品,赌博,或任意数量的事情,但如果我们在我们的生活保护因素,我们可以保持平衡的尺度。

对于其他人,然而,规模提示错误的方式。 “长老谈黑暗的时代,当人们真正看到自己的灵魂离开自己,因为无论是滥用或成瘾或什么的。我们的精神就会迷失方向,”井架狐狸说。 “我们需要医治和调和,使我们的精神回老家完全重新生活。”

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回到莱斯布里奇拱门,杰克(化名)是另一个人成瘾的抓地力。他去好学校莱斯布里奇,有一个坚实的中产阶级的成长。

在33,杰克现在住在街上,和进来时,拿着半打购物袋满他在地上的财物。一个高大帅气的男人他的四个肮脏的外衣之下,杰克详细阐述了他的倒台。

“我使用大麻,直到我18,”他说,“但后来我得到了我的女朋友怀孕了。”怀孕被终止了对杰克的愿望,他表演出来。他开始更加努力尝试毒品。他的父母搬离莱斯布里奇了。他被诊断出患有边缘型人格障碍。他的生活在不断下降。 “它得到了真正问题的一次是当我开始使用可卡因严重,”他说。 “它可能是在试图来与一切,我一直想通过,但也失去我的家庭方面的反应。”

他失去了工作,失去了他的家。他说,他会一直使用大量甲基苯丙胺在过去的半年左右,虽然他一直在瘾辅导之前,他并没有目前正在寻求医疗帮助,或在任何程序,比使用监督消费网站等。通过创伤和痛苦,杰克说,无家可归和毒品增加了他什么他身边的人正在经历的理解。 “你有生活的这样一个低质量的。它可以是相当非人性化,”他说。 “它让我停下来,环顾四周,看看有什么人在这里遇到了。”

包括他自己。 “我已经经历了从地方我常想,我会从我过去的欢迎,地方歧视,”他说。 “我打开了一些有关我面临不幸的是其中的一些人锁存到,远离我的瘾的问题。”

当医疗保健,心理咨询和治疗的职业看上瘾,他们考虑的是创造风险和促进保护因素的结合。杰克的当前状态是所有的风险和没有保护。 “网瘾不只是一种物质,”稻叶说。 “这是为了了解该物质在人的生活中扮演什么样的角色。有些人会说成瘾是有关克服某些类型的疼痛或无效或断开。这其中有很多我们的重点一直是,现在,我们如何防止死亡,而我们将继续在更广泛的意义上解决网瘾?”

该愈合过程的一部分,包括“帮助这个人找到生活的意义附加到的东西,”稻叶说。除了这个词的意思是很难量化和缺乏,很难治疗。对待个人与灵魂和历史独特实体的愿望是至关重要的,但你怎么双重含义到一个系统?

“每一天,我只是想找回我的脚,得到的形状,进入排毒,然后处理。我必须做我的儿子。我想在他的生命。”

卡罗尔格里菲思 - 曼斯,AHS瘾和心理健康的经理,认为阿片类药物的情况,莱斯布里奇和在别处全省简直是太复杂来概括。 “我们要看看这个以同情和理解,”她说。 “每个人都有一个故事。”

和它的往往是那些有网瘾的痛苦是最厉害的故事:过去的故事,以及他们仍然要创建的故事。 “事实是,如果你留上瘾,你要保持越来越差,直到你失去了,”布鲁斯说。

但他很快补充道:“我想上学。我想回家。我想要做的瘾辅导。其实,我已经帮助了几个人在这里和那里。他们需要有人信任和交谈。我有自己的爱好。我写。我想写写我的经验“。

他知道,要做到这一点,他已经得到干净。 “每一天,我只是想找回我的脚,得到的形状,进入排毒,然后处理。我必须做我的儿子。我想在他的生命。”

 

阿片类药物的使用这个特殊功能在阿尔伯塔省已创建感谢AG体育滚球和其之间的伙伴关系 更宽的视野 杂志和艾伯塔省卫生服务和其 苹果 杂志。如果你有这种特殊功能的反馈意见,请发送电子邮件至 whmagazine@lethbridgecollege.ca.

 

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